Преэклампсия - бұл жүктілікке ғана тән гипертониялық ауру, жоғары қан қысымы мен протеинуриямен сипатталады. Бұл ана мен ұрықтың денсаулығына айтарлықтай қауіп төндіретін мерзімінен бұрын босану, ұрықтың өсуінің шектелуі және плацентаның бөлінуі сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл дүние жүзінде ана өлімінің негізгі себебі болып табылады. Соңғы ғылыми зерттеулер фолий қышқылы, гомоцистеин (HCY) және В12 витамині сияқты биомаркерлер арасындағы қарым-қатынасқа және преэклампсия қаупіне көбірек назар аударды.

2000 және 2012 жылдар аралығында Колумбияда осы биомаркерлер мен преэклампсия қаупі арасындағы байланысты зерттеу үшін ауқымды жағдайды бақылау зерттеуі жүргізілді.

Зерттеуге 7074 жүкті әйел, оның ішінде 2978 преэклампсия жағдайы және бақылау тобы ретінде 4096 сау жүкті әйел қатысты.

Зерттеу көрсеткендей, сарысудағы фолий деңгейі жоғары жүкті әйелдерде преэклампсия қаупі айтарлықтай төмендейді, ал гомоцистеин деңгейі жоғары әйелдерде жоғары тәуекел бар. В12 дәрумені деңгейі мен преэклампсия қаупі арасындағы байланыс азырақ анық болды.

a) Фолий қышқылы және преэклампсия қаупі: қандағы фолий деңгейі жоғары жүкті әйелдерде преэклампсия қаупі айтарлықтай төмен болды. Атап айтқанда, фолий қышқылы деңгейінің стандартты ауытқуының әрбір жоғарылауы үшін преэклампсияның даму қаупі 20% төмендеді.

b) Гомоцистеин (HCY) және преэклампсия қаупі: қандағы HCY деңгейі жоғары жүкті әйелдерде преэклампсия қаупі жоғары болды. HCY деңгейінің әрбір стандартты ауытқуы үшін преэклампсияның даму қаупі 16%-ға артады.

c) В12 витамині және преэклампсия қаупі: В12 витаминінің деңгейі мен преэклампсия қаупі арасындағы байланыс салыстырмалы түрде әлсіз болды. В12 дәрумені деңгейінің стандартты ауытқуының әрбір жоғарылауы үшін тәуекелдің шамалы өсуі байқалды, бірақ бұл статистикалық маңызды емес.

Шанхай Цзяо Тонг университетінің зерттеу тобы бірінші триместрдегі жоғары HCY деңгейін ауыр преэклампсияның тәуелсіз қауіп факторы ретінде анықтады.

Дегенмен, дәстүрлі синтетикалық фолий қышқылы преэклампсияның алдын алу үшін табылған жоқ.

2018 жылы «The BMJ» (IF 93.333) журналында жарияланған үлкен халықаралық көп орталықты зерттеу синтетикалық фолий қышқылының жоғары дозалары преэклампсияның алдын ала алмайтынын анықтады.

Бұл преэклампсияны тиімдірек болдырмау үшін бізге фолий қышқылының балама көздері қажет екенін көрсетеді.

Зерттеулер көрсеткендей, 6S-5-метилтетрагидрофолат қан сарысуындағы фолий деңгейін тез арттырып, HCY деңгейін төмендетеді және преэклампсияның пайда болуын тиімді болдырмайды.

6S-5-метилтетрагидрофолаттың әртүрлі формаларының ішінде натурализация фолиаты (магнафолат) өзінің жоғары қауіпсіздік профилімен ерекшеленеді, бұл әсіресе ана мен нәресте денсаулығы үшін маңызды. Фолаттың бұл түрі формальдегид және р-толуолсульфон қышқылы сияқты зиянды заттарды пайдаланбай өндіріледі және ол JK12A және 5-метилтетрагидрофолат кальцийі сияқты қоспалардың деңгейін уытты емес деңгейге дейін қатаң бақылайды. Ол сарысу мен қызыл қан жасушаларының фолий деңгейін тез арттыра алады, бұл оны аналар мен нәрестелер үшін қолайлы белсенді фолий қышқылына айналдырады.

Аналар ретінде біз жүктілік кезіндегі тағамдық қоспаларға назар аударып қана қоймай, сонымен қатар жүктілік денсаулығына әсер етуі мүмкін биомаркерлерді түсінуіміз және бақылауымыз керек. 6S-5-метилтетрагидрофолатпен, әсіресе натурализация фолийімен толықтыру арқылы біз HCY деңгейін тиімді төмендетіп, преэклампсияның пайда болуын болдырмай, осылайша сәбилеріміздің сау дамуын сақтай аламыз.

Анықтама

1. Serrano NC, Quintero-Lesmes DC, Becerra-Bayona S, Guio E, Beltran M, Paez MC және т.б. (2018) Колумбиядағы аналық фолий, гомоцистеин және В12 витаминінің деңгейімен преэклампсия қаупінің ассоциациясы: жағдайды бақылау зерттеуі. PLoS ONE 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137

2.Сүн, Ф., Цян, В., Чжан, Ц., Фан, Дж.-Х., Хуан, Х.-Ф. (2017). Бірінші триместрдегі ана сарысуындағы гомоцистеиннің гестациялық гипертензия және преэклампсия дамуымен байланысы. Медициналық ғылым мониторы, 23, 5396-5401. doi: 10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate қайталанатын преэклампсияның алдын алуда. J Mater Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Лян Цзэнлин, Лю Кан, Гу Цзиньхуа, Чен Ёнчжи, т.б. Фолий қышқылының және 5-метилтетрагидрофолаттың биологиялық сипаттамалары және қолданылуы. Қытай тағамдық қоспалары, 2-шығарылым, 2022 ж.

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Эритроцит фолий концентрациясы бала туатын жастағы әйелдерде фолий қышқылына қарағанда [6S]-5-метилтетрагидрофолатпен толықтырылғаннан кейін көбірек артады. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.

#L-метилфолат#5-МТФФ#фолат#

L-5-метилтетрагидрофолат кальций#ССВ#магнафолат#151533-22-1#активті фолий#преэклампсия#HCY#гомоцистеин