Сіз фолий қышқылын тұрақты түрде қабылдайсыз, жүйелі режимді сақтайсыз және барлық ұсынылған сынақтарды орындадыңыз. Кейбіреулер тіпті екі-үш рет ЭКҰ жасатады, 100 000 юаньнан астам қаражат жұмсап, жүздеген инъекцияларға шыдады - тек қайталанатын сәтсіздікке ұшырайды.

Бірнеше күн бұрын мен репродуктолог болып жұмыс істейтін досыммен тамақтандым. Біз оның клиникасында жиі кездесетін жағдайларды талқыладық. Оның айтуынша, ерлі-зайыптылардың жиі қоятын сұрақтарының бірі:

«Мен фолий қышқылын үнемі қабылдап жүрмін, сондықтан мен неге жүкті бола алмаймын немесе тұжырымдамадан кейін көп ұзамай түсік тастаймын?»

Ол сөйлеп тұрғанда, жақын маңдағы ерлі-зайыптылар телефондарын ақтарып отырды.

Осы сәт мені фолий қышқылы тақырыбына тереңірек енуге шабыттандырды.

Сіз фолий қышқылын «ТТК үшін күніне бір таблетка» деп ойлайсыз ба?

Көптеген адамдар қарапайым көзқарасты ұстанады: жүкті болу кезінде және жүктіліктің ерте кезеңінде, ең алдымен, ұрықтың жүйке түтігі ақауларының алдын алу үшін фолий қышқылын қабылдайды.

Бұл дұрыс, бірақ бұл оның рөлінің аз ғана бөлігі.

2010 жылы Nutrition Reviews (Импакт-фактор: 6.1) журналында жарияланған шолу фолий қышқылының бір көміртегі метаболизмі мен әйелдердің құнарлылығы туралы зерттеулерді синтездеді. Оны оқығаннан кейін мен фолий қышқылының «күніне бір таблеткадан» әлдеқайда күрделі екенін түсіндім.

Фолий қышқылы бір көміртекті метаболизм деп аталатын физиологиялық процестің ажырамас бөлігі болып табылады. Ол жасушалық энергияны өндіруді, ДНҚ синтезін және жөндеуді қолдайды және ДНҚ метилденуін реттейді.

Қарапайым сөзбен айтқанда:

- ДНҚ синтезі мен репарациясының бұзылуы → жұмыртқалардағы генетикалық ауытқулардың жоғары қаупі → эмбриональды дамудың ауытқуы.

- Метилденудің бұзылуы → реттелмеген ген функциясы → эмбрионның имплантациясының және ерте дамуының бұзылуы.

Сіз сондай-ақ гомоцистеинмен (Hcy) таныс болуыңыз мүмкін. Төмен фолий деңгейі қандағы Hcy деңгейін жоғарылатады, бұл өз кезегінде жүктіліктің асқыну қаупін арттырады.

Сондықтан сіз: «Мен фолий қышқылын қабылдауды жалғастырамын, солай ма?»

Бірақ бұл жерде маңызды мәселе: сіздің денеңіз қабылдаған фолий қышқылын шынымен пайдалана ала ма?

Көптеген адамдар назардан тыс қалдыратын жасырын генетикалық фактор

Бұл ең шешуші бөлік.

MTHFR гені — сіз TTC қауымдастықтарында кездестірген термин. Оның толық атауы - метилентетрагидрофолатредуктаза, фолий метаболизмінің негізгі ферменті.

Бұл ген полиморфизмдерге (нұсқаларға) бейім және таралуы таңқаларлық жоғары. Зерттеулер көрсеткендей, Қытай халқының төрттен үш бөлігі MTHFR генінің нұсқаларын тасымалдайды.

Егер ген өзгерсе не болады?

Ол фолий алмасуының тиімділігін төмендетеді. Кәдімгі фолий қышқылын ағзаға пайдалану үшін MTHFR ферменті белсенді фолий қышқылына (5-МТФ) айналуы керек. Егер ферменттің белсенділігі генетикалық нұсқаларға байланысты бұзылса, сіз қабылдаған фолий қышқылының маңызды бөлігі өзгермеген күйінде қалады.

Шолу негізгі қорытындыларды атап өтті:

- MTHFR генінің нұсқалары → аналық без қорының төмендеуі.

- Овуляцияны қоздыратын дәрілерге аналық бездердің реакциясы нашарлайды → ЭКО-дан кейін тірі туу деңгейі төмендейді.

- Фолликулярлық сұйықтықтың жоғарылауы Hcy → жұмыртқаның жетілуінің төмендеуі және эмбрион сапасының нашарлауы.

- қайталанатын имплантация сәтсіздігі бар әйелдерде MTHFR 677TT гомозиготалы нұсқасының жоғары таралуы.

- жүктіліктің қайталама жоғалуы бар әйелдерде MTHFR C677T гомозиготалы нұсқасының жоғары жиілігі.

Жұмыртқа сапасының нашарлығы → эмбрион сапасының нашарлығы → имплантацияның сәтсіздігі.

Бұл көптеген әйелдердің фолий қышқылын үнемі қабылдаса да, одан пайда көрмейтінін түсіндіреді. Фолий қышқылының метаболизмі құнарлылықта көптеген адамдар ойлағаннан әлдеқайда тереңірек рөл атқарады.

Белсенді фолий қышқылы: әлеуетті балама

Сонымен, сіз не істей аласыз?

Қосымшаларды өз бетінше реттемеңіз. Тамақтануды өзгертпес бұрын әрқашан дәрігермен кеңесіңіз.

Төмендегілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігеріңізбен фолий қышқылының метаболизмін тексеруді талқылаңыз:

  - гомоцистеин (Hcy) деңгейінің жоғарылауы.

  - расталған MTHFR генінің нұсқалары.

  - қайталанатын ЭКҰ сәтсіздігі немесе қайталанатын түсік.

  - Түсініксіз бедеулік.

Фолий метаболизмінің дисфункциясы расталса, дәрігер синтетикалық фолий қышқылын белсенді фолий қышқылына ауыстыруды ұсынуы мүмкін.

Белсенді фолий қышқылы дегеніміз не?

Бұл MTHFR ферментімен әрі қарай өңдеуді қажет етпейтін фолий қышқылының (5-MTHF) алдын ала түрлендірілген, биожетімді түрі. Ол генетикалық байланысты метаболизмнің тиімсіздігін айналып өтеді және оны организм тікелей пайдалана алады.

Белсенді фолий қышқылы туралы маңызды ескерту

5-MTHF табиғи түрде тұрақсыз және жарық, жылу және тотығу әсерінен оңай бұзылады. Нашар өндірістік процестер уақыт өте келе потенциалды тез жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Белсенді фолий қоспасын таңдау кезінде тұрақтылық маңызды мәселе болып табылады.

Мысалы, Magnafolate (C-кристалды пішін) патенттелген тұрақтандыру технологиясын пайдаланады. Қоғамдық деректер оның бөлме температурасында үш жылдан астам тұрақты болып қалатынын растайды - бұл жүкті болуға тырысқанда оны ұзақ уақыт қабылдайтын адамдар үшін маңызды артықшылық.

Қорытынды ойлар

Фолий қышқылы маңызды, бірақ ол құнарлылыққа ықпал ететін бір ғана фактор.

Бедеулік, қайталанатын түсік және ЭКҰ сәтсіздігі күрделі, көп факторлы себептерден туындайды. Фолий қышқылының метаболизмі басқатырғыштың бір бөлігі болуы мүмкін, бірақ бұл жалғыз шешім емес.

Тұрақты тексерулерге қатысыңыз және әрқашан білікті медициналық мамандардың нұсқауларын орындаңыз.

Анықтамалар

[1] Фолий қышқылы арқылы жүретін бір көміртегі метаболизмі және оның әйелдердің құнарлылығына және жүктіліктің өміршеңдігіне әсері. Тамақтану туралы шолулар, 2010 ақпан;68(2):119-35.

[2] Lian Z, Liu K, Gu J, т.б. Фолий қышқылы мен 5-метилтетрагидрофолаттың биологиялық сипаттамасы және қолданылуы. Қытай тағамдық қоспалары, 2022(2).

[3] Ян Б, Лю Ю, Ли Ы, т.б. Қытайдағы MTHFR C677T, A1298C және MTRR A66G гендік полиморфизмдердің географиялық таралуы: Хань ұлтының 15 357 ересектерінен алынған нәтижелер. PLOS ONE, 2013, 8(3): e57917.

Жауапкершіліктен бас тарту

Магнафолат белсенді фолий шикізатын жеткізуші болып табылады және тұтынушыларға тікелей медициналық кеңес бермейді. Қосымша қабылдауға қатысты шешімдер білікті денсаулық сақтау маманының басшылығымен қабылдануы керек. Бұл мазмұн тек білім беру мақсаттарына арналған және медициналық кеңес болып табылмайды. Бұл өнім тағамдық шикізат болып табылады және фармацевтикалық препараттарды алмастыра алмайды.